常见的阴道发育异常

(1)先天性无阴道

发生率约为出生女孩的1/4000,常合并先天性无子宫或子宫发育不良，因而青春期后多无月经来潮，也无生育能力。个别人可能有正常的子宫，卵巢也正常，如能早期手术矫治，少数可有生育希望。(2)阴道纵隔完全性阴道纵隔与双子宫同时存在，又称为双子宫双阴道，对受孕影响不大，但由于双子宫，子宫体积常较小，怀孕后容易发生早产。不完全性阴道纵隔类似两个阴道一个子宫，虽不影响受孕，但可妨碍胎儿娩出。有阴道纵隔的人，月经通畅，性生活也不困难，也常因分娩时产儿头部下降受阻造成难产而被发现，这时必须切开纵隔，小儿才能娩出，待小儿娩出后将创面结扎止血即可。(3)阴道横隔完全性阴道横隔很少见。如果横隔位置较低，可造成性生活不快，手术切除后即不影响受孕分挽；如果横隔位置较高不影响性交，横隔上常有孔，也能使经血流出，如果孔小流出不畅可伴有月经期小腹痛，如能早期发现横隔可在未怀孕前做横隔切开手术，术后在阴道内放置模型，继续扩张、防止粘连、如能在怀孕后做产前的阴道检查也可发现横隔，以避免难产时措手不及，因横隔造成难产，常可危及母子生命，因此需要及时确诊。如果横隔上没有孔，则常因不来月经以及青春期后定~

期地、不断加重的小腹痛而就诊，这种情况也需经手术切开横隔。

(4)阴道狭窄

多数为后天因素所致。常因分娩造成的阴道撕裂伤未加认真修补，瘢痕愈合后使阴道狭窄，也有的是先天性的。阴道狭窄不仅会影响性生活，也会影响受孕和分娩。

(5)其他发育异常

如阴道肛门、处女膜后肛门、阴道前庭肛门等。这类患者中有些人子宫、卵巢并无异常，经手术矫治后部分人可保留一定的生育能力。

多数阴道发育异常经手术矫治后受孕的机会也难以达到正常妇女的水平，因为异常的阴道经手术矫治后，从解剖方面来看可能与正常阴道相同或相近，尽管子宫和卵巢并无异常，但38其微环境显然无法达到正常生理状态而影响受孕。

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