哪些疾病是不孕不育的祸首

　　导致不孕不育的因素有很多，但最常见的因素还是疾病，那么，到底是哪些疾病是不孕不育的祸首呢?本篇资讯就来详细的讲讲这个问题。

　　专家重点提醒：妇科炎症是导致不孕罪魁祸首！

　　中国医师协会妇产科分会副会长、北京大学第一医院妇产科主任廖秦平警告广大育龄妇女说，妇科炎症是导致不孕的罪魁祸首。

　　廖秦平日前在北京优生优育协会与北京阳光丽人妇科医院共同举办的“妇科炎症与不孕专题研讨会”上作出上述表示。她说，从临床上看，妇科炎症久治不愈或者反复发作是造成女性不孕症发病率逐渐上升的最大原因。

　　廖秦平介绍说，妇科炎症主要包括宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。导致这些炎症的病原体分内源性和外源性两大类。其中，内源性病原体是女性生殖道中本来就存在的，例如霉菌、需氧菌、厌氧菌、支原体等;外源性病原体主要是指通过性接触感染的沙眼衣原体。通常情况下，妇科炎症绝大多数是混合感染，因此需要使用多种抗生素联合治疗。

哪些疾病是不孕不育的祸首

　　据记者了解，女性在第一次得了妇科炎症特别是盆腔炎时，只要积极配合医生连续、有效地用药治疗14天以上，基本可以痊愈。可是，有不少患者在治疗三五天后看到症状缓解了，就擅自把药停了，还有的人自己买药乱治，结果导致久治不愈或者反复发作，进而引发输卵管积水、输卵管阻塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等后遗症状，造成不孕。

　　廖秦平说，育龄妇女第一次感染盆腔炎后，发生不孕症的几率为20%至30%;第二次、第三次反复发作，发生不孕症的几率将超过40%。

　　对于诊断和治疗不孕症，廖秦平等专家一致建议联合运用直观且准确的腹腔镜和宫腔镜。

　　原北京大学第一医院内镜培训中心副组长、北京阳光丽人妇科医院首席专家刘运明说，与手术相比，腹腔镜和宫腔镜具有创伤小、术后恢复快等特点，但是其在我国临床并未推广，主要与医生们的观念有关。

　　据悉，目前在德国、台湾等国家和地区，腹腔镜和宫腔镜已经成为不孕症筛查的常规手段。廖秦平等专家希望医生们能够转变观念，加强对患者普及相关知识，并引导患者在治疗上少走弯路。

　　【知识补充】

　　有10%-15%的生育年龄夫妇有不孕问题，女方因素占30%-40%，男方因素占30%-40%，男女双方因素占20%-30%，所以男女双方共同检查是非常必要的。

　　在女性不孕因素中，最常见的原因为输卵管堵塞和排卵障碍。输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3，成为女性不孕的最主要原因;另外，慢性输卵管炎、输卵管发育不全等也可导致不孕。因排卵障碍导致不孕的女性也可达25%，主要为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、卵巢发生病变，以及肾上腺、甲状腺功能异常。

　　男性不育因素中，最主要的原因为精液异常，如：少精、弱精、无精、畸精率高或精液不液化、液化不全。另外，免疫因素不可忽视，主要是在男性生殖道免疫屏障被破坏的情况下，精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体，即抗精子抗体使射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

　　如果育龄夫妻已经打算怀孕1年以上仍没有结果，就应该去做不孕检查或咨询。但如果男方有明确或可疑的少精症，或是女方超过30岁，有过盆腔炎、痛经、重复性流产、月经不规律病史，应尽快治疗。除了门诊进行的触诊(男性)与内诊(女性)外，不孕不育的检查应该由男士先做。这是因为男性检查较简单，只需检查精液便可。先检查男士，可避免女士做不必要的检查。女性检查较麻烦，从最基本的量基础体温、抽血，一路到侵入性高的输卵管造影、腹腔镜检查等等，不仅项目繁多，而且受月经周期的限制无法做到随到随检。

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