无精症的检查项目有哪些 这些检查你都知道吗

从外观做检查这也是无精症的检查项目之一，医生检查无精子症患者的时候，应注意患者第二性征的发育情况，胡须的多少。有无外生殖器畸形。精索静脉曲张症，是否隐睾。皮肤光滑情况，体毛分布情况。

注意：外观的检查可以排查是否患有先天性畸形的病况。

通过触诊检查医生触摸睾丸的大小、质地，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常常提示睾丸生精功能障碍。再进一步检查附睾有无增厚、结节，输精管的粗细，有无结节，有无中断。

注意：这对诊断阻塞性无精子症很有价值。

睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精子症，尚需进一步明确病因。

注意：可查看睾丸大体病变的病况。

内分泌检查，如血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黄体生成素)，PRL(催乳素)，T(睾酮)，DHT(双氢睾酮)等等。

注意：有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称”先天性无精症”;假无精症是指睾丸能产生精子，但由于输精管阻寒，精子不能排出，故又称阻塞性无精症。体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。

注意：确诊真假无精症才能有效的对症下药。

如果去医院做无精症的检查，一定要注意首先可以检查依稀血清，如果血清的检查是正常的话，那么就需要注意一下内分泌的检查，如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。

注意：若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。

精液检查是无精症的检查方法之一，也是男性不育中的常规检查项目。一般在禁欲3-5天后收集精液标本，检测精子的数量、活力和质量等等。在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常规要求收集2份标本。

注意：精液量的多少也有重要的意义，正常的精液量〉1.5mL。

无精症的检查还需做睾丸活检。睾丸活检的方法主要有两种：阴囊切开活检术和穿刺活检术。前者对睾丸损伤较大，但可取得较多量的组织，有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便，对睾丸损伤小，但所取得的组织较少，有可能影响诊断有研究者发现在行双侧睾丸活检的患者中，28%的患者两侧睾丸检查结果不一致。

注意：睾丸活检能够区别OA和NOA，也可以发现男性的睾丸一些潜在的病变。

遗传学检查也是检查无精症的方法之一。随着分子生物学技术的飞速发展，用Y染色体特异性序列标签位点引物行PCR扩增可检测出光镜下分辨不出的Y染色体微缺失，很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失，证实AZF区基因缺失是精子发生障碍的一个原因。

注意：AZF区微缺失可能与某些病毒感染引起的基因重组有关。为遗传性无精症的治疗找到突破口。

对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常，则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。

注意：抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映，睾丸的生精功能，所以对于无精症患者，首先应行血清的FSH和T检查。

对于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育者，如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常，通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位，以便采取对应的治疗措施。

注意：对造影剂过敏的患者不能进行该项检查。

男性朋友如果感染了无精子症，专家表示，如若发现，一定要及时检查，及时治疗。