精液量过少的原因……
当排精量不足1毫升,甚至更少,只有两三滴时,临床上称之为精液量过少。在男性不育患者中,大约有2%属于精液量过少。
在分析精浆减少的原因时,需要注意的是:首先,应排除禁欲时间太短的影响。因为性交次数过于频繁时,精浆组成成分出现供不应求的情况,精液可以显著减少。只要在禁欲5~7天后,重新测定一次精液量就能作出判断。如果精液体积骤然增加,说明前次检查结果确实受性交过频的影响。反之,若体积仍不够或略有增加,则可排除禁欲时间太短的问题。其次,如果取精技术掌握不得当,使精液丢失,也可能造成精液量过少的假相。比如,有的病人不能通过手淫取精,只能同房时取精,若时机掌握不好,精液损失,影响检查结果。只要纠正采精技术,就可以克服这种影响。如果这两种因素都排除了,那么造成精液量过少的原因主要有下列因素:
⑴附性腺因素:当患者因为机体神经内分泌轴系原因,特别是睾丸功能有障碍,引起雄激素分泌不足,这样就使得跗萋囊、前列腺等附性腺器官发育不良或继发性萎缩,不能正常地行使分泌足够量精液的任务,因此影响了生殖功能。
(2)射精管梗阻:可因尿道狭窄、尿道憩室引起,也可能因感染水肿造成。其他原因包括精囊肿瘤或囊肿,手术致输精管道损伤。
(3)逆行射精:如有膀胱括约肌功能紊乱,或局部神经支配失调时,可出现部分性逆行射精。
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