患病以后如何避孕……

现代生殖医学认为,在身体条件允许的情况下,患病后,主要是慢性疾病,可以有适当的性活动,以改善患者的生活质量,而且夫妻间适当的性爱也有助于保持心情愉悦,有利于心理健康。

但对育龄女性来说,患慢性疾病期间如果有性生活,应该避孕,因为患任何疾病期间的妊娠都不利于优生优育,更不利于疾病的康复。在患慢性病期间应如何避孕呢?选择哪种的避孕方法既能安全避孕又能不加重病情呢?

⑴肝病

肝脏是人体的代谢器官,担负着解毒功能。避孕药进人人体后,都要经过肝脏的代谢,最后由肾脏排出体外。肝功能状态不好,避孕药更会加重肝脏的负担,从而导致病情恶化,甚至还会造成肝脏中毒。所以,在肝功能不良时,尽量不要使用避孕药避孕。

肝功能不良还会导致体内凝血酶原减少,出现凝血功能障碍,导致机体出血倾向。如果放置节育环会引起月经过多或子宫出血。因此,肝功能不良的女性也不宜放置节育环。

肝脏疾病的患者最宜采取避孕套、阴道隔膜及外用避孕药膜等方法来避孕,特别是乙肝、丙肝的患者,用避孕套避孕,还可以避免肝炎病毒的传播。

(2)肺结核病

肺结核是一种慢性呼吸道传染病。肺结核患者意外妊娠应在6周内做人工流产。

肺结核病需要长期用药物进行治疗,有些抗结核药物,如利福平、异烟肼对避孕药有抵抗作用,会减弱避孕药的疗效,导致避孕失败,故不宜用避孕药避孕。

结核病患者最适宜选用避孕套、阴道隔膜和外用避孕药等避孕方法,对肺结核病无不良影响。

肺结核患者也可用节育环避孕,但肺结核病患者一般体质较差,放环后如果阴道流血过多应及时取出,以免影响对肺结核病的治疗和康复。

(3)糖尿病

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足,引起糖代谢紊乱所致的一种内分泌和代谢性疾病。糖尿病女性患者怀孕后会加重病情,并影响胎儿的生长发育,即使坚持妊娠,胎儿畸形的发生率和死亡率也会明显增高。

一般来说,糖尿病女性患者不宜服用避孕药,因为避孕药会破坏对葡萄糖的耐受性,导致病情恶化。

此外,患糖尿病妇女也不宜采用节育环避孕。因为糖尿病病人血糖较高,会腐蚀子宫内的节育环,影响避孕效果。

(4)心脏病

患各种心脏病的女性,如果心功能较差,不建议怀孕和生育,因为妊娠和分娩将增加心脏负担,加重病情。如果经医学检测,心功能可以承受妊娠,应在医生的指导下妊娠。

心脏病患者不宜服用避孕药,短、长效避孕药都不同程度地含有雌激素,服用避孕药后体内雌激素的含量过多,将使体内钠离子和水分排出减少,血容量增加,易加重心脏负担,严重者可以引起心力衰竭。此外,避孕药还会增加血液黏性,容易导致形成血栓,对心脏产生不利影响。

(5)阴道炎、宫颈炎

阴道炎和宫颈炎患者不宜使用阴道隔膜和放置节育环,因为在使用阴道隔膜避孕时,每次性交后阴道隔膜放在阴道内8小时以上,这样会影响阴道分泌物的排泄,加重阴道和宫颈的炎症。同样,在放置节育环的过程中,可能将阴道内或子宫颈上的细菌带人子宫腔而引起子宫内膜炎或盆腔炎,原有盆腔炎的女性放环后可能会使病情加重。

另外,外用避孕药有一定的刺激性,因此也不宜使用。

阴道炎和宫颈炎患者使用短效或长效避孕药比较好,使用避孕套更好,可以防止将阴道内的病菌传染给对方。

(6)月经量过多

临床观察,有些人放节育环后出现了月经增多或子宫出血的情况,所以,平时月经过多的女性最好不使用节育环避孕。但是使用一种含孕激素的节育环是可以的,因为含有孕激素的节育环可使月经减少,因此可以用这种节育环。

月经量过多的女性服用短效避孕药2号桌最佳方案,因为它有减少月经血量的功效。除此之外,不影响月经的外用避孕药具,如避孕套、阴道隔膜、外用避孕药膜等也可以选用。

(7)癫痫病

癫痫病又被称为“羊角风”,其典型症状为突然摔倒、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失,数分钟后可自行恢复正常。

癫痫病分为原发性癫痫病和继发性癫痫病。临床观察已经证实,原发性癫痫患者子女的癫痫发病率明显高于正常人群的子女的发病率,因此,患有原发性癫痫的患者,特别是有明显家族史的女青年,最好不要生育。

再有,一些抗癫痫病药物,如苯妥英钠、扑痫酮及酰胺咪嗪等与避孕药有抵抗作用或会加速避孕药代谢,从而减弱避孕作用,容易导致避孕失败。故癫痫病人在服用抗癫痫病药物期间不宜使用避孕药。

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