继发性痛经什么意思 详细介绍继发性痛经

继发性痛经什么意思

“继发性痛经”是相对于“原发性痛经”的另一个概念。“原发性痛经”是指在第一次来例假的时候就有痛经，而继发性痛经是指月经来潮初期数年后逐渐出现的痛经。其发病原因、处理方案与原发性痛经不同。常常表现为各种疼痛方式：下腹痛、下腹坠胀、肛门坠痛、性交痛等。

继发性痛经什么意思-继发性痛经的原因

1.子宫先天性畸形

如双角子宫、有中隔子宫 等，子宫肌肉的分布往往异常，造成肌肉收缩时压力不平均，产生痛经。双角子宫若其中一角发育不完全，内腔与子宫主体没有联系，其经血可能没法流出子宫外，遂产生继发性痛经。

2.子宫肌瘤

痛经不是子宫肌瘤的主要症状，但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大，表面光滑或有结节状突起。

3.子宫腺肌病

因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形，质地较硬，一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。

4.子宫内膜异位症

多发于30～45岁的中年妇女，因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增厚、出血，由于不流出体外，刺激周围组织，引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。

5.慢性盆腔炎

下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状，在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作，可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔检查子宫多为后位，活动度差，甚至完全固定.

6.上环

痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女，此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增加而引起的，也可能是节育器刺激子宫肌肉的排异性收缩，导致下腹部痉挛性疼痛患者常有下腹部或腰骰部不适，经期症状加重，表现为痛经节育器的放置位置不当或过大也易引起子宫收缩，导致下腹疼痛及痛经。

继发性痛经什么意思-继发性痛经如何治疗

1.一般治疗

增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。

2.物理疗法

温热能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗，可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。

3.抗菌药物治疗

长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效，但是对于年轻需保留生育功能者，或急性发作时可以应用，最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。

4.其他药物治疗

应用抗菌药物的同时，也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶)，肌内注射，隔天1次，7～10次为1个疗程，以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松，每天3次，停药前注意做到地塞米松逐渐减量。

5.手术治疗

适用于一些慢性盆腔炎患者，由于长期的炎症刺激，导致器官周围粘连，抗炎药物已经不容易进入，致使病情反复发作。