精液常规检查都包括哪些项目……

精液常规检查包括以下项目：

1.精液量

一般每次射精量为2~6毫升，射精的频度与精液量密切相关。如果受检者禁欲3天以上，精液量少于2毫升，就属于不正常了。

2.精液色泽

正常精液应为均质、灰白色外观。如果精子密度很低，精液可显得透明一些。如有红细胞精液可呈红褐色。禁欲时间较长或患者有黄疽或服用某些维生素精液可呈淡黄色。

3.液化时间

室温下，正常精液标本在60分钟内液化，但此过程常常在15分钟内完成。如果超过60分钟精液还不液化，说明液化机制出了问题。未液化的精液呈凝胶状，精子在其中是无法游动的，更谈不上游进女性生殖道与卵子相会。

4.酸碱度

正常精液略呈碱性，pH值为7~8，偏酸时精子活动和代谢急剧下降，而碱化时精子活动增加。附性腺炎症可影响精液pH值。

5.黏稱度

正常液化后的精液呈稀薄状的液体，用宽孔玻璃吸管吸取后可呈滴珠状滴下。如果用一根玻璃棒插入精液，提起玻璃棒时若拉丝超过2厘米为异常。高黏滞度会干扰精子活力、精子密度和精子:表面抗体的测定。

6.凝集度

如果将一滴正常精液滴在玻璃片上，置于显微镜下观察，可以看到绝大部分精子分散、自由游动，偶有少数精子缠绕在一起。当凝集度高时，精子凝集成一团一团的，提示精液中可能存在抗精子抗体。

7.精子密度和总数

精子正常密度应该是每毫升精液中含2000万以上个精子，精子密度小于2000万/毫升为轻度少精，500万~2000万/毫升为中度少精，小于500万/毫升为重度少精。精子总数是指每次排出精液中含的精子数量，正常应大于4000万。精子密度波动范围在人与人之间、每次射精之间都有很大差异，而且与禁欲时间长短非常有关。世界卫生组织精液检查手册的标准是:精子密度超过2000万/毫升即正常。

8.精子的活动率和活动度

精子活动率应大于50%。活动度分为4级:a级精子呈快速直线向前运动;b级精子缓慢或呆滞的向前运动;c级精子非前向运动如在原地摆动或绕圈；d级精子不动。正常情况下a级加b级精子数应超过50%，或a级超过25%。

9.精子形态

正常形态的精子头是椭圆形的，如果精子头过大、过小或呈圆锥形、不规则形、双头等都属不正常。如果在精液中发现大量畸形精子或不成熟的精子细胞，则说明睾丸生精功能发生障碍。

10.白细胞数目

每高倍镜视野不应超过10个白细胞，精液中不应存在红细胞。如果发现红、白细胞则说明有前列腺炎和精囊炎。

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