什么是逆行射精……

有些不育男子性欲正常、能勃起、能性交、每次性交都有射精动作和快感，可就是没有精液排出，那么精液跑哪儿去了呢?若射精后尿检在尿沉渣中能找到精子即可证实是逆行射精，原来精液逆流进人膀胱了。那么，逆行射精究竟是怎么回事呢？

事实上，穿越前列腺并最终开口于后尿道的射精管与前列腺包绕的后尿道形成一个类似“三通管”的结构，射精管与后尿道垂直相交，后尿道向上通向膀胱，向下通往阴茎尿道(前尿道)。后尿道有两道“关卡”，上端有位于尿道起始部的膀胱颈括约肌，下端有前尿道和后尿道交界处的尿道膜部括约肌。性兴奋初期，膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态。这样在两者之间即后尿道形成一个密闭的小空间。当性高潮刚来临之际，也就是射精的第1步排精阶段，在附睾和输精管等平滑肌节律性收缩驱使下，精子和附睾液向射精管方向运动并与精囊腺分泌物一起经射精管排入后尿道，前列腺平滑肌的节律性收缩则使前列腺液经众多开口于后尿道的腺管也同时排人后尿道，所有这些液体成分和精子相混合形成精液，并在此刻仍密闭的后尿道里形成很高的压力。当阴茎受到进一步性刺激进人射精第2步即射出阶段时，膀胱颈括约肌在交感神经支配下继续关闭，而尿道膜部括约肌在副交感神经支配下舒张，后尿道内积蓄的精液便在后尿道内强大压力和球海绵体肌、坐骨海绵体肌及尿道周围肌肉节律性收缩驱使之下，使精液经前尿道和尿道口射出体外。

在病理情况下，协调支配这一过程的骶前神经丛功能紊乱，造成膀胱颈括约肌届时不能收缩而突然松弛，尿道膜部括约肌本该松弛却反常地紧紧收缩了，结果使精液向上通过膀胱颈逆行排人膀胱。引起逆行射精的病因包括:糖尿病、精阜肥大、前列腺或膀胱手术造成局部神经功能失调或膀胱括约肌损伤、长期服用胍乙啶或利血平等药物。

为了解决生育问题可收集尿内精液并在体外进行洗涤、获能等处理后行人工授精。

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