什么是宫颈糜烂，宫颈糜烂能转变成宫颈癌吗……

宫颈糜烂是慢性宫颈炎症最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观表现出细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。宫颈糜烂并不是真正的糜烂，它是由于患慢性宫颈炎症后，子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除，宫颈表面的鱗状上皮因发生营养障碍而脱落，剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄，可以透见下面的血管及红色的间质，使糜烂面呈红色，与周围的正常鱗状上皮有清楚的界限。

临床从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度，当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。根据糜烂的深浅程度，宫颈糜烂又可分为3型：单纯性糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑；炎症继续存在，使子官颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂；如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳突状，即为乳突型糜烂。这3种类型可单独存在，也可交错共存。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小，还要注意糜烂的类型，是单纯型，还是颗粒型，或是乳突型。

宫颈糜烂临床上表现出的症状不一：患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质黏稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛、小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

许多患有宫颈糜烂的女性都很关心宫颈糜烂能否癌变这个问题，这也是她们就医的主要原因，回答是有的患者是有癌变的可能。据我国著名妇科专家林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在普查中发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出2倍。在长期慢性炎症的剌激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。

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