放置宫内节育器后的月经变化对身体有损害吗……

子宫出血是宫内节育器最常见的副反应，主要表现为月经过多、经期延长、周期缩短和不规则出血。放器后月经量可增加50%~200%。放器后头3个月内月经血量增多最为明显，3个月后月经血量呈逐渐下降趋势。释放孕激素的宫内节育器主要表现为不规则出血和点滴出血。

放置宫内节育器后出血副反应发生的原因是多方面的，一般认为宫内节育器在宫腔内的机械性压迫，使子宫内膜发生局部坏死和表浅溃疡，因此可发生不规则出血。子宫内膜的机构性损伤可导致宫腔内生化环境的改变，子宫内膜纤维活性增强，前列腺素合成分泌的失衡，从而可导致月经血量增多。释放孕激素的宫内节育器对子宫内膜抑制作用的不平衡，可导致不规则出血。

根据临床研究，经血量超过80毫升时，可导致体内铁储备下降甚至贫血，影响妇女的身体健康。出血量多也易导致宫内节育器脱落或因症取器，限制了宫内节育器的使用，因此应当采取积极的预防和治疗措施。如治疗无效或月经量持续超过80毫升或血红蛋白低于8克/毫升，应当考虑取出宫内节育器。不规则出血和点滴出血虽给妇女的生活带来诸多不便，但对健康无严重影响，因此可向妇女解释出血的原因，以提高她们的耐受性。

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