帮帮我，我这是性别认知障碍吗……

您好。思忖许久我终于冒昧地给您写了这封信。我家只有姐弟两人，但不知何故，从小我就十分羡慕姐姐的花衣裙。常穿起来翩翩起舞。上学后我总避免男孩子间的打打闹闹，却精于女生的游戏。老师和同学常说我是生成的女孩性格，父母则常骂我没有出息。渐长大我与女生在一起时都谈得来，如有一种姐妹的感觉，但是对男孩子却怀着一种朦胧的感触。后来真地暗恋上了一个从小一起长大的男同学。为了和他拉近距离，连报考学校时我都挑选了他所选择的城市。我对他的感情已不是单纯的朋友的感情。日暮晨曦，我常对着天际，乞求神明用犀利的闪电将我雕琢成为女儿身。可惜，没有神明能帮助我，随着年龄的增长，我所暗恋的男子已和一女子订了终身。而我家人也苦苦相逼要我找女朋友。我希望有钱让我去做变性手术。但我没钱。我的归宿何在？有时，我真想一死了之。我真是易性癖吗？我的将来怎么办？

小彬

小彬：

你好。从你的来信，可确定你确实从小存在着性认同的问题，你属于我们在医学上所称的真性同性恋的范畴，而且有较坚定的改变自己性别的打算。所以，在医学上是归在性心理障碍中的易性癖或称为变换性别癖。在这一方面，你作出自己的选择，我想别人无需责难，但是你自己倒是要想清楚以后要面临的种种问题。在我们所处的生活环境中，要作出这样的打算并付之于行动并不是件简单的事，因为涉及的问题是相当多的。易性并不能改变你原有的性别身份，这样连出门都会困难，因为出门需身份证，而变性手术令其不符。对于其他的社会压力也不是普通人可以耐受的。就算是通过手术的方式转换了性别，其他男性会接纳一个这样的人作为自己的妻子吗？除非对方也是一个坚定的同性恋者。但同性恋者能够形成固定的伴侣的情况是不多的，尤其是男性同性恋者。所以，如果打算变性，最大可能只满足你自己对于外观改变的想法，要想得到一个女性那种完全的幸福几乎是不可能的，更何况需要一辈子接受性激素的治疗。所以要接受这个手术要有充分的思想准备，如果只是沉溺于一种想象之中，认为只要改变外观便能得到自己向往的一切，这是很不现实的。希望你慎重。

对于一个人的性认同，作为一个医生并无权作出任何的评议，因为这虽然与大多数人的取向、与社会所认同的观念不一样，但毕竟是他自己的选择。但是对于有同性恋倾向的人来说，对于自己的性问题及婚姻问题要持特别慎重的态度。不能因为家长或者社会习俗的压力而勉强成婚，这样不可能给自己带来任何的幸福，对于对方也是极不公平的。当然，如果对方也为真性同性恋者，而又真心希望能结合形成稳定的性伴侣的关系，双方作出同居的选择也无可非议。只是目前我国的法律，并不能支持两者成为法律上所认可的夫妻。以上种种，希望你能认真考虑。

来信中你表现出你情绪的低落，甚至有轻生的念头。我认为应当转换一个角度来看问题。人的一生中要做的事是太多了，你无法选择你的性别，但你仍有权选择自己的事业及人生的其他的追求，为什么不将精力投人到其他方面，如女性较擅长的一些工作：艺术、手工艺、美容等方面发展。历史上也曾有过同性恋者从事艺术工作取得很大的成功。如果一个人对生命的自我实现考虑得多一些，也能使自己的某些困惑，包括性方面的困惑得到升华的，令自己从其他的方面获得满足与幸福。我真心希望你能振作起来，面对自己的选择，为自己的生命的权利、为父母及社会作出应有的努力，不要轻言放弃生命。

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