无痛人流过程
文章id:597
手术前准备
1、避免性生活
准备做人工流产术前1周内应避免性生活,术前1天要洗澡更衣,避免着凉和感冒。手术前需禁食、禁水四小时。
2、术前检查
在手术之前,正规医院应该对孕妇进行术前检查,如包括血常规、尿检、B超、心电图、白带常规等。
通过这些检查可知是否患有全身性疾病、是否是宫外孕、有无妇科炎症,并且可以准确判断孕囊大小和位置等,增加手术的安全性。
手术进行中
1、手术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套;受术者取刮宫位(膀胱截石位),外阴盖以无菌孔巾;详细复查子宫位置、大小及附件。
2、用窥阴器扩开阴道,拭净阴道内积液,暴露出子宫颈,在宫颈及颈管消毒后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇;用探针依子宫方向探测宫腔深度;用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口。
3、吸引宫腔,将吸管与术前准备好的负压装置连接。依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后,退出少许,寻找胚胎着床处。松开负压瓶装置上的夹子,感觉有负压后,将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转,上下活动,待感到有物流向吸管,同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时,可折叠捏住皮管,取出吸管,再降低负压到100—200毫米汞柱,继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后,取出吸管,测量宫腔深度。
4、抽出吸管时,如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时,需开动机器,将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出。必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角,检查是否已吸干净。如需放置宫内节育器者,可按常规操作。
5、确保孕囊及周围组织吸引干净,吸净的标志为:吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感,宫腔缩小1.5~2.0cm,宫颈口有血性泡沫出现。
6、用纱布拭净阴道,除去宫颈钳,取出窥阴器,手术完毕。
7、将吸出物过滤,检查胚胎及绒毛是否完全。分别测量血及组织物的容量,如发现异常情况(无绒毛等),应送病理检查。
手术结束
1、人流术后一般需进行必要的消炎处理,以预防术后感染,避免并发症。术后清洗完外阴,穿好衣服后即可进行,一般采用输液或者药物进行消炎。
2、无痛人工流产后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免再次怀孕。正常情况下子宫内膜修复期为半年左右,所以需要特别注意,以防止再次怀孕致使子宫损伤。
3、一般在3~5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10~15天。如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗。
4、术后2周内,适当卧床休息,不做重体力劳动,2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。
无痛人流的注意事项
1、手术应在妊娠70天之内进行,如实向医生叙述可能的受孕时间及既往的孕产史,重要疾病。患有急性肝炎或浸润型肺结核者,应传染病院或结核病院。
2、有过敏体质或药物过敏史者,术后需带避孕环者,事先告知医生。
3、在做无痛人流手术前,必须做相应的妇科检查及尿妊娠实验、B超检查,以确定是否宫内妊娠、妊娠的大小,如实向医生叙述既往的孕产史。
4、有过敏体质或药物过敏史者,术后需带避孕环者,必须事先告知医生。
5、最好由亲属陪伴,并且麻醉师要向亲属讲明可能发生的事情。
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