ED患者为什么应该科学面对现实……
有些患者往往要求得到一种“仙丹妙药”,能够把ED彻底根治。那么目前能找到一种能够彻底“治愈”ED的药物吗?当然不能,而且也没有这种可能。实际上,这种想法对大多数ED患者来说是不现实的。
还有许多人迷信“西药治标、中药治本”的谬论,幻想着长期服用所谓补药,经过所谓的“调理”就能够治好其“本”。那么,每天都吃一点儿补药,能不能把ED治愈呢?要解释这个问题需从ED的病因说起。按照病因可以将ED分为心理性、器质性和混合性3类,目前确信有器质性因素的ED占全部病人的80%以上。如果患者为单纯的心理性ED,通过使用万艾可打破恶性循环,可以彻底治愈。但大多数患者具有器质性因素,目前根本不可能有根治的办法。
在万艾可投入应用前,可供医生选择的安全、有效、方便的ED治疗方法几乎没有,当时所用药物,可以说和安慰剂没有多大区别。在中国进行的临床试验表明,89%服用万艾可的患者报告勃起功能得到改善,服安慰剂的患者仅37%。万艾可对器质性、心理性或混合性的ED均有效,且对不同程度、病程和年龄的ED患者均有效。近期的研究证实,万艾可对合并心血管病、高血压、糖尿病、前列腺切除术后、脊髓损伤、尿毒症、抑郁症等疾病的ED患者均有效。万艾可的出现实际上是ED患者的福音,按需服药比以前的每天服药而且疗效极差已经是一个极大的进步,是革命性的突破。
大多数ED患者尤其是50岁以上的患者常具有器质性因素,最多见的是动脉粥样硬化。人在30岁以后就会出现显微镜下的动脉粥样硬化,但并非所有的人都会发展到临床上的疾病。阴茎-海绵体实际上就是一个复杂的血液系
统:勃起需要动脉血管的充分扩张、海绵体中密密麻麻血窦的血液灌注、静脉血管的关闭,只有这样阴茎海绵体内才会有相当高的压力并使阴茎拥有足够的硬度以满足性交的需要。动脉粥样硬化是ED最常见的病因,因为它使海绵体的血液供应得不到保障。最新临床研究表明,ED与心血管疾病有共同的危险因素,如糖尿病、高血脂、吸烟等,也有相同的早期病理生理改变。也就是说,冠心病、高血压、脑血管病和ED有共同的致病因素,相同的病变,只不过发生的部位不同而已。患者的动脉硬化可造成不同的临床后果,如发生在心脏即冠心病,发生在脑即脑血管病,发生在周围小动脉即高血压,发生在阴茎即ED。一些患者先有高血压、冠心病,后有ED,也有不少患者于30~40岁以后就首先出现勃起功能逐渐减退。因此,中青年人出现逐渐加重的ED要警惕动脉硬化的出现,及时采取积极的保健措施。
总之,ED实际上与上述许多慢性病具有同样的发病机理,目前同样还没有根治的办法。医生让高血压、冠心病的患者天天服药,他们一般没有意见,“不吃药哪行呀?”实际上,高血压、冠心病的药物治疗也只是控制病情发展,防止或延缓合并症的出现,达不到“根除”的目的。治疗ED也是同理。
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