胎盘早期剥离的主要症状及其注意事项……
(1)什么是胎盘早期剥离
自妊娠20周起,正常位置的胎盘,于胎儿娩出前剥离者,称为正常位置胎盘早期剥离,简称为胎盘早剥。50%发生于临产之前,往往起病急,如不及时诊断处理,可威胁母儿生命。
(2)胎盘早期剥离的主要症状是什么
胎盘早期剥离的主要症状是腹痛和出血。根据出血的特点,分为显性出血型、隐性出血型及混合性出血型。
①显性出血型即出血经宫颈而发生阴道流血。此型约占80%。②隐性出血型出血多积于宫腔或胎盘后,剥离多起自胎盘中央,面积较大,甚至完全剥离,往往有并发症。此型约占20%。
③混合性出血型既有显性又有隐性,此型往往因出血较多,血液冲开胎盘边缘向宫颈口外流。
(3)胎盘早期剝离应注意什么
胎盘早期剥离轻型多见于分娩期,以外出血为主,症状及体症均不明显。重型以隐性出血为主,胎盘剥离面积一般超过2/3,发病较突然,有持续性腹痛,严重时导致休克,胎位多半摸不清,胎心音听不到。可发生弥散性血管内凝血、急性肾功衰等严重并发症,危及母体及胎儿。一旦诊断明确,应立即终止妊娠。短时间内不能经阴道分娩者,不论胎儿成活或已死亡,均以剖宫产分娩。为预防和积极处理弥散性血管内凝血,应同时作子宫切除术,以挽救产妇生命。
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