无奈之下，人流还是药流……

人流和药流并不是人人适用，需根据自身的情况、妊娠天数及各自的禁忌症、优缺点来选择。

人流和药流均有各自的优缺点，但无论选择哪一种，都要在正规的大医院进行。

人流药流面面观

手术人流的方法有很多种，包括用器械夹出或用负压吸出子宫内的妊娠物。目前对妊娠十周以内的早期人工流产，负压吸宫术几乎代替了过去用卵圆钳与刮匙的刮宫术，即通常所称的电吸。10~14周的妊娠，则可采取钳刮结合吸宫术。

药流是用药物达到终止妊娠的目的。寻找简便、安全、有效的药物，以代替手术吸宫流产术，一直是广大妇女的期望。20世纪80年代末，米非司酮的研制成功，为广大妇女带来福音。米非司酮配合前列腺素，使早期妊娠流产率达到90%以上。目前全世界已有很多国家推广使用。药物流产以其安全、方便、高效受到普遍欢迎。

那么，患者该如何选择人流或药流呢？

妊娠的天数

人流：一般来说，从末次正常月经第一天算起，怀孕6~8周是做人流手术的最佳日期。因为此时子宫不是很大，手术难度小、安全、可靠。妊娠日期少于6周者，因胚胎组织少，位于宫角处或子宫过度前屈或后屈时，不易被吸到，较容易造成漏吸或过度吸宫。妊娠日期超过10周，胎囊较大，与子宫壁联系牢固，不易吸出，且吸引过程中易堵塞吸管口。手术时间长，子宫收缩不好，易造成出血过多，一般应住院手术。所以，把握住人工流产的最佳手术时机，可使痛苦降到最低点。

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药流：月经规律的妇女，从末次月经第一天算起，停经不超过49天（即七周以内的早期妊娠）是实施药流的最佳日期。因为随着妊娠周数增加，流产的成功率会降低；并且胚胎发育得越大，流产时出血越多，越容易发生大出血，甚至危及生命。

人流和药流的禁忌症

为保证手术的安全、可靠，尽量减少手术并发症的发生，如有以下几种情况，应暂缓人流手术：

各种急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心脏病、肝肾疾病等；急性生殖器炎症，如阴道炎症、滴虫或霉菌感染、宫颈重度糜烂、急性盆腔炎等未经治疗者，?妊娠呕吐酸中毒尚未纠正者；术前体温测量在37.5摄氏度以上者；三天之内有性生活史者。

下面的一些情况则不适合药物流产：

妊娠天数较多，超过49天；重度妊娠呕吐反应，不能进食；患有急性心、肝、肾疾病，肝功能不正常，糖尿病或其他内分泌疾病；禁用前列腺素的情况，包括哮喘、青光眼、心脏病和高血压等；过敏体质；服用激素类避孕药避孕失败；带器妊娠，因为宫内节育器一旦失败而妊娠，必须在流产的同时取出宫内节育器；患有肿瘤如子宫肌瘤、卵巢癌、乳腺癌等。

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