绝经后妇女的性问题有何特点……

保持合理而适度的性活动对老年妇女的身心健康只会有益，然而老年妇女往往不知道她们在绝经之后的性活动怎样才算正常。虽然大多数绝经期妇女都注意到性兴趣和性活动的减少，而且她们仍愿保持一定的性接触，并不情愿从此杜绝性活动，但随着老年过程中出现的种种生理变化，继续保持美满和谐的性关系也就成为比较困难的事情。她们往往需要得到医务人员的帮助。

影响绝经期妇女性功能和性表达并使她们的性行为发生种种改变的因素很多，如雌激素水平下降给这一时期女性生殖器造成了种种变化。老年人性欲减退多因性腺功能减退造成生殖器官退化，特别是女性外阴萎缩、阴道弹性和润滑差、分泌物减少并延迟。双方过度肥胖或行动不便都会影响性交过程，逐渐出现性功能障碍现象。除了内分泌等疾患如肾上腺皮质功能减退、妇科病、肿瘤、垂体病、肺气肿等是老年女性性欲减退的器质性原因之外，尚存在许多心理因素的影响。1/4~1/3的绝经期妇女会在主诉时直言不讳地提出性方面的问题:一是因阴道润滑差、性反应性降低、阴道干燥和萎缩带来的插入时的性交疼痛；二是性欲缺乏或减退；三是男方有性功能障碍等。在一项对178位平择绝经后5年、年龄在34~62岁的妇女的调查中发现，86%存在性问题，其中45%性欲缺乏，10%对性有厌恶感。兴奋期障及对触摸的敏感度下降，阴蒂感觉迟钝，阴道干燥，尿失禁，难于达到性兴奋。某些妇女的触摸感严重降低，临床检查认为她们可能存在外周神经病理改变。性高潮障碍占37%，其中原发性10%，继发性27%。43%的妇女存在性交疼痛，其中一半在妇科检查时证实有继发性阴道痉挛。

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